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鹿城区哪家医院看前列腺炎看的好

2019-07-11 15:22

陈老伯近来经常发生小便不通畅的症状,总觉得尿不干净,晚上要起夜好几回。邻居老刘告诉陈老伯,50岁以上的男性近一半患有良性前列腺增生,还向陈老伯推荐了某种药。陈老伯买了老刘推荐的那种药,服用了一段时间,但是小便障碍一直都没有好转。几个月后陈老伯突然觉得腰痛,腿也肿了起来。去医院检查拍片时发现了腰椎骨上有病灶,医生怀疑他骨头上的病灶属于骨转移症状,建议他再做前列腺癌的相关检查。陈老伯做了肛门直肠指检和血清检查都有异常,穿刺病理证实患上了前列腺癌,且已属晚期。

大家可能会想陈老伯怎么没有早点发现这个毛病呢,怎么刚去检查就已经是晚期了呢,那该如何尽早发现前列腺癌呢?

在泌尿外科门诊上,经常会遇到像陈老伯这样的病人,错把前列腺癌当做前列腺增生,一拖再拖才想到去治疗。其实,这也不能怪陈老伯,谁让这两种病都好发于老年男性,而且都以小便困难为主要症状。再加上因为前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,粗心的人也不会把它放在心上。

前列腺方面的疾病有很多种,50岁以上的男性50%伴有前列腺增生症状,而80岁以上的男性,前列腺增生的发病率高达80%。因为此病发生率高,很多中老年男性一旦发现小便障碍,就会想当然地认为是患了前列腺增生。事实上前列腺增生和前列腺癌两者可能同时存在,中老年男性一旦发现尿频、夜尿增多、小便不畅、血尿等症状,及时到正规医院泌尿专科就诊,尽早区别是前列腺癌,还是前列腺增生。

哪些检查能查出前列腺癌

前列腺癌是欧美等发达国家男性中常见的恶性肿瘤。我国前列腺癌病人也有明显提高的趋势。临床前列腺癌一旦发现,大部分已是晚期,失去性手术机会,仅仅依靠内分泌治疗、放疗等方式缓解病情,但往往预后不佳,5年生存率远远低于国外的前列腺癌病人的生存时间,这也给我们广大中老年病人敲响了警钟。

前列腺癌的局部症状发生较晚,常以转移症状为早期就诊原因,因此单靠临床症状很难诊断,诊断要点有以下几条:

直肠指诊

直肠指诊对早期诊断前列腺癌非常重要,可症状为前列腺包膜不规则,可触及石块样坚硬的肿块,如波及精囊则高度可疑;肿块的大小不一,应与前列腺结核和结石区别。

酸性磷酸酶测定

本检查应在直肠指诊及尿道检查24小时后进行,65%有远处转移的病人酸性磷酸酶增高,无远处转移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明显增高时提示有前列腺癌的可能。

血清前列腺特异抗原(PSA)测定

本检查应在直肠指诊及尿道检查一周后进行。前列腺特异抗原是比酸性磷酸酶更敏感的前列腺癌的肿瘤标志物,对于前列腺癌的诊断、临床分期、观察、预后判断及监测复发有重要意义。正常值<4ng/ml。

超声检查

经直肠彩超检查可以发现前列腺形态大小,有无结节,异常回声,内部血流,可以发现早期病变。

磁共振(MRI)

磁共振图像清晰,分辨率高,且安全无痛苦,是一项有诊断价值的检查,可以发现早期病变。

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